RISCOS NO AMBIENTE HOSPITALAR.

RISCOS NO AMBIENTE HOSPITALAR.

Nessa postagem trataremos sobre os riscos no ambiente hospitalar bem como as medidas preventivas e corretivas a serem adotadas. Buscaremos abordar setor por setor. Fazendo um análise detalhada do ambiente.

A NR 32 na prática!

O ambiente hospitalar é um dos poucos lugares onde podemos encontrar todos os riscos existentes. Lá temos riscos físicos, químicos, biológicos, ergonômicos e de acidentes.

Com todos esses riscos presentes, a prevenção se faz muito necessária e deve ser eficiente.

Técnico em Segurança do Trabalho tem que estar sempre presente andando e observando o andamento das ações prevencionistas. TST que fica só na frente do computador não consegue bons resultados.

Tudo tem um começo, e na Segurança do Trabalho o ideal é o trabalhador seja recebido com um…

  

Treinamento de integração

É muito importante para apresentar os ricos presentes no ambiente de trabalho ao trabalhador recém-contratado.

Não importa o tamanho do estabelecimento, esse treinamento é sempre necessário na contratação, periodicamente e sempre que surgir mudanças no processo de trabalho e riscos novos.

Lembre-se, instruir o empregado sobre os riscos presentes no ambiente de trabalho é lei NR 1.7 e NR 32.2.4.9.

CCIH – Comissão Controle de Infecção Hospitalar

Está-se trabalhando ou irá trabalhar em hospital é imperativo que conheça o pessoal que faz parte da CCIH.

Técnico de Segurança do Trabalho tem que saber fazer parcerias, desprezar parceria com a CCIH seria burrice!

A CCIH está por dentro dos riscos infecciosos no hospital, riscos esses que estão em quase toda parte.

O Trabalho do Técnico de Segurança do Trabalho em hospital eventualmente se choca com o do pessoal da CCIH, e é importante o diálogo e a ajuda mútua, todos ganham com isso.

ÁREAS DE RISCO

Risco na sala de raios X.

Verificar se os trabalhadores do setor estão usando os EPIs obrigatórios e principalmente, se não estão extrapolando a carga de exposição à radiação ionizante recomendada (em caso de trabalhar mais horas do que o permitido aumenta o perigo com radiação ionizante).

Dosímetro

É usado para registrar a carga de radiação recebida pelo trabalhador.

Normalmente cada usuário tem 02 densímetros de cores diferentes, cada mês é utilizado um. Eles devem trocados e enviados para o laboratório de sua preferência mensalmente para que registrem as doses de radiação recebida por cada usuário. Depois o laboratório deve enviar um relatório com as doses de todos os usuários.

Medidor de radiação do ambiente

É usado para medir a radiação liberada pelo equipamento emissor,  o líder no segmento é o Contador Geiger esse necessita ser calibrado.

Vale a pena ler o texto da NR 32

NR 32.4.3 O trabalhador que realize atividades em áreas onde existam fontes de radiações ionizantes deve:

a) permanecer nestas áreas o menor tempo possível para a realização do procedimento;

Comentário: Maior tempo de exposição = maior risco de sofrer os males causados pela radiação. Menor tempo de exposição = Menor risco.

b) ter conhecimento dos riscos radiológicos associados ao seu trabalho;

Comentário: Para ter esse conhecimento é necessário receber treinamento sobre os riscos da função. Não apenas no período de formação, mas, de forma contínua.

c) estar capacitado inicialmente e de forma continuada em proteção radiológica;

Comentário: Capacitado inicialmente significa “treinamento admissional ou treinamento de integração”.

Implantar o Plano de Proteção Radiológica – PPR. O Plano de Proteção Radiológica visa dentre outras coisas, manter a carga de radiação mais baixa possível.

  

EPIs indicados

Os que estão descritos no Plano de Proteção Radiológica da unidade.

  

Área de isolamento

Ter atenção a pessoas não autorizadas e não protegidas por EPIs trafegando no local.

Todas as pessoas envolvidas devem usar EPIs indicados pela Comissão Interna de Controle de Infeção Hospitalar e SESMT do estabelecimento.

No local devem permanecer somente pessoas indispensáveis como familiares e o pessoal que trabalha no hospital, enfermeiros, médicos, etc.

UTI – Unidade de Terapia Intensiva

Ter atenção ao tráfego de pessoas não autorizadas e não necessárias ao andamento do trabalho.

É importante também observar se as pessoas do setor estão usando os EPIs indicados corretamente e constantemente.

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Precaução de toque

As pessoas que trabalham em hospitais tem que tomar cuidado com o toque em pessoas portadoras de doenças contagiosas.

Às vezes um simples abraço em uma pessoa infectada pode transmitir doenças, até graves.

Esse é um assunto muito delicado e tem que ser tratado da mesma forma. Ás vezes é difícil conscientizar de que restrição do toque é necessária, más, é importante sempre dar nosso melhor.

Cabelos

Devem estar sempre amarrados. Cabelos soltos podem passar em locais contaminados, e com isso transmitir a doença.

Não é permitido o uso de anéis, pulseiras, etc.

Anéis e outros adornos podem ser tornar esconderijo de doenças, vírus ou bactérias, e ainda atrapalham a colocação das máscaras por isso não devem ser permitidos no local de trabalho. Fonte: NR 32.2.4.5

   

O empregador deve proibir (NR 32.2.4.5)

- A utilização de pias de trabalho para fins que não foram planejadas;

- O ato de fumar no ambiente de trabalho e o manuseio de lentes de contato;

- O consumo de alimentos e bebidas em locais inapropriados;

Medida necessária para evitar o aparecimento de insetos diversos no ambiente, e a contaminação do próprio trabalhador que poderia estar com as mãos contaminadas por exemplo.

- A guarda de alimentos em locais não projetados para esse fim.

Essa medida é necessária pelos mesmos motivos descritos no comentário acima.

RISCOS POR AMBIENTE

Riscos que estão expostos os trabalhadores da Copa/Cozinha

Fatores de Risco:

Calor ambiente: A colocação de exaustores é obrigatória (NR 32.10.7) para amenizar o problema.

Incêndio : É necessário manter extintor nas proximidades do local.

Queimaduras: Treinamentos sobre forma correta de trabalho é um aliado importante para evitar esse tipo de acidente. Os EPIs (luvas térmicas) são indispensáveis.

Risco de queda : Ocorre por causa de escorregões causados gorduras (óleos) derramados no piso.

Manter o piso sempre limpo e isento de gorduras é a medida indicada para evitar esse tipo de acidente.

Lesões, LER, DORT: As lesões geralmente ocorrem com mulheres, nas regiões da coluna e braços, etc, Acontecem normalmente por causa de manuseio de panelas e objetos pesados no momento de lavar ou guardar.

Treinamentos, e presença de homens no setor são medidas indicadas para evitar os acidentes.

Trabalho noturno ou jornadas estendidas

Trabalhar nessas condições é sempre um fator de risco a mais. Além da orientação ao trabalhador, é importante manter contato com o chefe do setor, sempre dialogando e reportando possíveis problemas.

Materiais inadequados ou defeituosos

É importante manter um bom diálogo com equipe, e chefe de setor para poder ajudar a corrigir essas falhas sempre que necessário o mais rapidamente possível.

Iluminação inadequada

É um causador de risco de fácil solução.

 

Na maioria dos casos apenas substituir lâmpadas queimadas resolve o problema. Às vezes será necessário instalar mais lâmpadas. Ou se estiver muito claro, retirar…

É importante medir a luminosidade periodicamente, adequar a legislação vigente (NBR 5461) e colocar o resultado da medição e as medidas corretivas no PPRA.

  

EPIs indicados

- Calçado fechado

Evita quedas e escorregões.

- Luvas de aço e térmicas

De aço para evitar cortes, e térmicas para evitar contato com calor e frio.

- Avental

Para evitar contato direto com os alimentos e umidade.

Riscos no trabalho da costura

Postura inadequada

Assentos ergonomicamente corretos são indispensáveis para evitar problemas posteriores.

Monotonia

É recomentado fazer pausas periódicas, e se possível ginástica laboral para evitar possíveis problemas, como a LER (Lesão por Esforço Repetitivo) e DORT (Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho).

Arranjo físico inadequado

Muitas empresas crescem sem planejamento, e isso por si só já se torna um problema a longo prazo.

Substituir máquinas antigas, reorganizar layout do ambiente são exemplos de mudanças que surtem efeitos imediatos e necessários.

Riscos na área da lavanderia

Área suja 

Roupas sujas

É importante  o cuidado no manuseio , pois  podem aparecer agulhas ou outros objetos cortantes misturados as roupas.

É importante que o toque a essas roupas seja superficial e com luvas de PVC (se tiver detector de metal melhor ainda) e avental. Alás, aqui o EPI deve ser completo: Com botas de PVC para proteger e evitar a queda, máscara para evitar inalação de materiais biológicos e viseira para evitar respingo de materiais biológicos nos olhos. 

Produtos químicos

Cuidados devem ser adotados para evitar o contato com os produtos químicos que servem para lavar e alvejar as roupas.

O uso de EPIs somado a um manuseio consciente é indispensável para controlar o risco.

Nunca faça mistura de produtos químicos

Durante a mistura os produtos podem reagir entre si. Os resultados dessa reação podem ser explosões, liberação de gases tóxicos, dentre outros.

Esse tipo de trabalho só pode ser feito por profissional habilitado para o referido manuseio.

Esforço físico intenso

Para evitar lesões na coluna e outras devido a transporte manual de carga, façam uso de carinhos. É importante também mantê-los em bom estado de conservação.

Trabalho noturno e jornadas estendidas

Trabalhar nessas condições é sempre um fator de risco a mais. A pessoa sonolenta é um convite ao acidente.

Além da orientação é importante manter contato com o chefe do setor, sempre reportando possíveis problemas.

Materiais defeituosos

São causadores de risco em potencial.

Máquinas defeituosas, enferrujadas devem passar por manutenção preventiva. Afinal um cortepor causado por uma máquina enferrujada causa riscos consideráveis.

Choques elétricos

Devido a trabalho com máquinas de lavar, centrífugas, secadoras, o risco de choque se faz bem presente no ambiente.

É importante um bom sistema de aterramento e principalmente, todos os trabalhadores devem trabalhar calçados (área limpa e área suja).

Trabalhar calçado pode evitar choques, é uma medida de segurança muito importante. 

Precaução de toque

É importante conscientização para que trabalhador saiba o risco que corre quando tem contato direto com a roupa suja.

Já trabalhei em um hospital onde um trabalhador abraçava as roupas sujas para coloca-las na máquina da lavar. Falta de amor á vida? Talvez… Ou quem sabe apenas falta de informação!

Risco de acidente, quedas

Ocorre por causa escorregões no piso molhado ou ensaboado. Esse tipo de queda expõe o trabalhador a risco de lesões e a contaminação por doenças infecciosas presentes no piso.

O uso de calçados adequados é uma medida para evitar esse tipo de acidente.

Área limpa

Roupas

É importante tomar cuidado durante o manuseio, pois as podem aparecer agulhas ou outros objetos cortantes nas roupas.

É importante optar por um toque mais superficial com luva de PVC, principalmente antes da roupa entrar no secador.

Calor

É importante evitar contato com calor excessivo. Se a roupa estiver muito quente o ideal édeixa-la esfriar antes de manusear.  Se o trabalho não puder esperar, use luvas térmicas e avental térmico ou de PVC. Com eles o problema com o calor não existirá.

Calor e frio

Trabalhe para evitar adoecimentos por causa de choque térmico.

Separe as equipes, uma deve trabalhar com roupa saída do secador (quente) outra com roupa que ainda irá ao secador (fria).

Choque elétrico

Esteja ligado! Às vezes choques pequenos precedem aos grandes. Em caso de choques mesmo pequenos procure saber como está o aterramento elétrico dos equipamentos e da empresa.

Trabalhar calçado também é medida de prevenção contra choques.

  

EPIs indicados para área suja

- Luvas de PVC cano longo

Para evitar contato com roupa suja e consequentemente risco biológico. E também para evitar risco de corte por agulhas, bisturis, etc, ocorre às vezes desses materiais irem parar acidentalmente na área suja misturada as roupas. Se tiverem detector de metal será melhor ainda.

- Máscara de proteção total

Para evitar contaminação por partículas projetadas diretamente nos olhos o boca.

- Bota de PVC

Para evitar contato com roupas sujas e escorregões.

- Avental de PVC

Para evitar contato com roupa suja e consequente risco biológico.

- Máscara de proteção

Verifique a máscara indicada para o local de trabalho. As máscaras protegem contra vírus e bactérias dispersas no local de trabalho.  As mais usadas são a N 95 e PFF2.

EPIs indicados para área limpa

- Avental de PVC

Para evitar contato com umidade (roupa molhada).

- Luva térmica

Para evitar contato com o calor.

- Calçado de segurança

Para quem não trabalha tirando roupas molhadas outros calçados fechados servem.

- Luva de PVC com cano longo

Para diminuir o risco de cortes ou furos com perfuro cortantes nas mãos e braços.